張明發的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

英國今年至今已經遭遇5次恐攻，造成36死，近200人受傷，極端組織伊斯蘭國(Islamic State)近期又發布疑似領導人巴格達迪(Abu Bakr al-Baghdadi)的一段錄音，呼籲追隨者發動更多攻擊。英國反恐部門發布最新影片，教導民眾遇到恐攻如何應變，而不是忙著在現場打卡拍照。

英國反恐警察部（Counter Terrorism Policing UK）28日在Youtube的官方反恐頻道發布影片，請名人教導「跑、躲、說」（run，hide，tell）保命3字訣，先逃在說，別留在現場忙著拍照。

這部宣傳影片請到英國冒險家吉羅斯（Bear Grylls）、奧運跆拳道金牌得主瓊斯（Jade Jones）與職業足球員瓦迪（Jamie Vardy） 等人拍攝，希望發揮名人效應，教導11至16歲青少年，如果不幸碰到歹徒持槍或持刀恐攻時，該如何應變。

本月15日，英國倫敦地鐵區域線（District Line）列車行經西倫敦的帕森綠地站（Parsons Green）時，放在列車尾端的桶子爆炸，造成30人受傷，是英國境內過去6個月內發生的第5起恐怖攻擊。

事件發生在上午8點多通勤尖峰時間，乘客紛紛倉皇奔逃，但是仍有人第一時間反應是拿起手機拍照錄影，事件才發生幾分鐘，網路就出現了目擊者上傳的照片。雖然這些影像可能有助於警方辦案，但是警方仍希望民眾遇到危險情況，絕對要先逃再說。



抽筋雖然不是夏季專屬，不過夏季進行戶外活動比例高，醫師提醒若大量流汗導致電解質失衡或是熱身不足，運動後的抽筋屢見不鮮，舒緩時記得動作要放慢，把抽筋那一腳的腳掌輕輕往上扳，幫助攣縮的肌肉還原。

一般提到的「抽筋」，醫學上稱為一種不自主的肌肉攣縮現象，不同於為完成特定動作，如「舉重」動作而有意識地驅使肌肉攣縮。抽筋常見於激烈運動後，大量流汗造成水分、電解質流失，導致肌肉不自主地攣縮併劇烈疼痛。

運動爆汗電解質失衡

書田診所家醫科醫師康宏銘表示，天熱與抽筋雖沒有絕對的關係，但臨床上觀察夏季確實較容易發生，主要是夏季戶外活動多，除了大量流汗導致電解質失衡引起抽筋，有時若因天熱而忽略暖身，導致肌肉的延展性不夠，也容易造成肌肉勞損，例如游泳時抽筋。

北醫附醫家醫科副主任范豪益也表示，暖身可增加肌肉及其周邊血流，除肌肉的延展性增加，關節活動範圍甚至可增加30％，難怪運動員為最佳成績表現及避免受傷，無不積極暖身。

至於有些人夏季吹冷氣睡覺，特別容易半夜腳抽筋，這可能與循環不良有關。他表示這些人對於環境溫度改變比較敏感，在冷氣房裡容易血管收縮，造成局部供血失衡，「這時抽筋其實是身體發出警訊，提醒你該注意溫度了，要蓋上被子。」

在臨床經驗中，有些特定藥物會誘發抽筋；范豪益表示，最常見的是降血壓用的利尿劑，有些患者會因體內鈉離子被排出，造成電解質失衡，不過這個狀況因人而異，因此提醒患者若用藥後，產生不明且無預期的變化，應告知醫師。

舒緩肌肉大原則放慢

抽筋最常發生的部位在小腿、腳踝、腳趾，且通常只會發生在單側，可以先對局部肌肉輕輕按摩，達緩解之效。此外，由於抽筋肌肉會縮成一團，疼痛難耐，另一種舒緩肌肉方式，是把抽筋那一腳的腳掌輕輕往上扳，讓肌肉還原回原來形狀。范豪益提醒，不論自己做或他人幫忙，大原則是動作要慢，不能用蠻力硬扳，以免造成肌肉拉傷。

若抽筋發生在臉部、手上，可能與其他病變有關。范豪益提醒，任何妨礙血液局部循環的疾病都容易導致抽筋，比如血管硬化會使周邊循環變差，糖尿病、高血壓等慢性病尤其會破壞血管健康。若是不明原因頻繁抽筋，需要進一步到醫院檢查。

康宏銘表示，抽筋是可以預防的，運動容易抽筋的人，要補充足夠的水與電解質，比如運動員常吃香蕉，就是補充鉀、鎂等電解質。此外，運動前暖身也很重要，一定要做足再開始運動，否則不只抽筋，更可能造成肌肉拉傷。

循環不良引起的抽筋，則要注意溫度調節，避免將風口對著腳吹，或以睡前泡腳等方式預防。

破除抽筋3迷思

迷思1：夏季把運動飲料當水喝，補水又能預防抽筋？

對於激烈運動、大量流汗的人來說，運動飲料可快速回填基本需求的電解質，但仍建議同時要補充水，別只喝運動飲料。反之，若沒有這個需求，喝了高滲透壓的運動飲料，不僅不一定能補充水，因為某些生理失?時，如腸胃炎早期時，高滲透壓運動飲料所形成的滲透壓差，反而可能造成體內水分流失。運動中、運動後喝運動飲料，建議以50或100c.c.小口小口喝，且間隔一段時間再補充，才能讓電解質在體內有反應的時間。

迷思2：熱痙攣等於抽筋？

熱痙攣比抽筋更嚴重，造成的是全身性影響，而不只是運動的局部肌肉痙攣。這是一種熱傷害，指在高溫下造成水分、電解質流失過度，而為了散熱，表面皮膚血管擴張，供應大腦及身體各部分的血液減少，會引起暈厥，症狀有皮膚溼冷、脈搏偏弱，更嚴重可能演變成致命的熱中暑。

迷思3：喝冰水較易引發抽筋？

網路傳言喝冰水會降低核心體溫，導致抽筋，這是錯誤的說法，核心體溫降低是非常危急的狀況，也就是身體失溫了，是有生命危險的。喝冰水只要身體可以接受這種刺激，其實沒有不好，更不會引發抽筋。

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